健保法Ｈ28－３－Ａ

【 問 題 】

70歳未満の被保険者又は被扶養者の受けた療養について、高額療養
費を算定する場合には、同一医療機関で同一月内の一部負担金等の
額が21,000円未満のものは算定対象から除かれるが、高額介護合算
療養費を算定する場合には、それらの費用も算定の対象となる。　

【 解　答 】　誤り。

【 解　説 】

高額介護合算療養費と高額療養費の算定の対象となるものは、
基本的に同じ考え方によるので、70歳未満の被保険者又は被扶養者
の受けた療養について、同一医療機関で同一月内の一部負担金等の
額が21,000円未満のものは、高額介護合算療養費の算定対象から
も除かれます。
なお、70歳以上の被保険者等に係るものは、21,000円未満のものも
算定の対象となります。